大家好，我是中医高松寿，研究心脑血管疾病50多年，有一个针对冠状动脉狭窄的方子，我用了50年，从早期的胸闷气短，到轻中度的冠脉狭窄，只要辨证对了，用起来效果都很稳。去年年初，52岁的刘先生来找我，他说自己最近几个月，快走或者上楼时，总感觉胸口发闷，偶尔还会心慌，必须停下来歇一会儿才能缓解。去医院做了冠脉 CT，发现左前降支狭窄约50%，医生建议他长期吃药，但他担心有副作用，想试试中医调理。观其舌脉，脉沉细且不畅，舌质偏暗，舌边还有瘀点，这是典型的“心血瘀阻”证。详细询问后得知他是会计，每天久坐超过10个小时，很少运动，平时口味偏咸，经常熬夜，情脾气比较急。长期久坐、高盐饮食、熬夜加上情绪不稳，让他体内气血运行不畅，瘀血逐渐堵在了冠状动脉里，才出现了胸闷、气短的症状，进而形成了冠脉狭窄。针对刘先生的情况，我就用了那套 “三味药调冠脉” 的基础方，只在原方上微调了剂量：丹参15g、三七粉3g（冲服）、黄芪15g，再搭配2颗红枣当药引，每天一剂，加水煎成两碗，早晚各温服一碗。同时让他每天减少1小时熬夜，少吃咸食，每天抽15分钟慢走。刘先生刚开始也将信将疑：“这么几味药，能对付冠状动脉狭窄吗？”但他还是坚持按我说的做了。两周后，他告诉我说快走时胸闷的感觉减轻了；连续服用一个半月后，平常上楼心慌的症状基本消失。三个月后复查，狭窄降到了20%，他自我感觉精神好了很多，对后续调理也有了信心。可能会有人问，这三味药为什么能调冠脉？这里面藏着是中医“以通为补”的治理思路：丹参活血化瘀，擅长入心经，能清除心脉中的瘀滞，改善心脏的血液供应；三七粉既能活血又能止血，可以化解已有的瘀血，又能防止瘀血破溢造成新的堵塞；黄芪能补气，气能推动血行，让气血运行更有力，从根源上减少瘀血生成；三药合力，既能疏通已堵的冠脉，又能预防瘀堵加重，正好针对冠脉狭窄的核心问题。这个方子是一个基础思路，并非人人适用。中医讲究辨证论治，如果你的冠状动脉狭窄还伴有痰湿重，或者阴虚，就需要在这个方子上进行加减，比如加茯苓祛湿、加麦冬滋阴。

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